एब्डॉमिनल एन्यूरिज्म सर्जरी में सफलता

एब्डॉमिनल  एन्यूरिज्म सर्जरी में सफलता
  
अखिल कुमार रुस्तगी, निदेशक और प्रमुख - कार्डियोथोरेसिक और वैस्कुलर सर्जरी, यथार्थ अस्पताल, ग्रेटर नोएडा  
 

नोएडा।एब्डॉमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जिसमें एओर्टा नामक बड़ी रक्त वाहिका, जो हृदय से पेट, श्रोणि और पैरों तक रक्त की आपूर्ति करती है, बड़ी हो जाती है और बाहर निकल आती है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि अगर एन्यूरिज्म फट जाता है, तो यह जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। सौभाग्य से, चिकित्सा टैकनोलजी में प्रगति ने इस स्थिति को प्रबंधित करने के लिए प्रभावी उपचार विकल्प प्रदान किए हैं, जिनमें से सबसे उल्लेखनीय एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर है।

 

एब्डॉमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म को समझना

एओर्टा मुख्य रक्तधमनी है जो हृदय से छाती और पेट के माध्यम से नीचे जाती है। समय के साथ, एओर्टा की दीवारें कमजोर हो सकती हैं, जिससे एन्यूरिज्म का निर्माण हो सकता है। हाई ब्लड प्रेशर, धूम्रपान और एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना) जैसे कारक उदर एओर्टिक एन्यूरिज्म के विकास में योगदान कर सकते हैं। जेनेटिक्स भी एक भूमिका निभाती है।

 

यह अक्सर बिना किसी लक्षण के धीरे-धीरे बढ़ता है, जिससे यह एक मूक खतरा बन जाता है। हालाँकि, कुछ लोगों को पेट में पल्सिंग जैसा महसूस होना, पेट या बाजू में गहरा और लगातार दर्द या पीठ में दर्द का अनुभव हो सकता है। बड़े या तेज़ी से बढ़ने वाले एन्यूरिज्म के फटने का जोखिम अधिक होता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

 

साधारण ओपन सर्जरी

आम तौर पर, बड़े या लक्षण वाले एब्डॉमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म के लिए मानक उपचार ओपन एब्डॉमिनल सर्जरी है। इस प्रक्रिया में एओर्टा तक सीधे पहुँचने के लिए पेट में एक बड़ा चीरा लगाना शामिल होता है। फिर सर्जन एन्यूरिज्म को हटा देता है और एओर्टा के कमज़ोर हिस्से को सिंथेटिक ग्राफ्ट से बदल कर उसकी जगह सिल देता है।

 

प्रभावी होने के बावजूद, ओपन सर्जरी अत्यधिक इनवेसिव होती है, जिसके लिए काफी समय की आवश्यकता होती है। मरीज़ आम तौर पर एक हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय तक अस्पताल में रहते हैं और पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं। इस प्रक्रिया में संक्रमण, बहुत ज़्यादा खून की कमी और एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताओं जैसे जोखिम भी होते हैं।

 

एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर

एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर साधारण ओपन सर्जरी का एक आधुनिक, कम इनवेसिव विकल्प है। 1990 के दशक में शुरू की गई इस प्रक्रिया ने एब्डॉमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म के उपचार में क्रांति ला दी है, जिससे कई रोगियों के लिए एक सुरक्षित और तेज़ रिकवरी विकल्प उपलब्ध हुआ है।

 

इस प्रक्रिया में, सर्जन ऊरु धमनियों तक पहुँचने के लिए कमर के क्षेत्र में छोटे चीरे लगाता है। मार्गदर्शन के लिए फ्लोरोस्कोपिक इमेजिंग का उपयोग करते हुए, सर्जन एन्यूरिज्म की जगह पर धमनियों के माध्यम से एक कैथेटर डालता है। एक स्टेंट ग्राफ्ट, जो एक धातु की जाली द्वारा समर्थित कपड़े से बनी एक ट्यूब होती है, फिर एन्यूरिज्म के अंदर रखी जाती है। एक बार स्थिति में आने के बाद, स्टेंट ग्राफ्ट फैलता है और एन्यूरिज्म के ऊपर और नीचे एओर्टा के स्वस्थ हिस्से से जुड़ जाता है, जिससे रक्त प्रवाह के लिए एक नया मार्ग बनता है और एन्यूरिज्म पर दबाव कम होता है।

 

एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर के लाभ

साधारण ओपन सर्जरी की तुलना में इसके लाभ महत्वपूर्ण हैं। क्योंकि यह प्रक्रिया कम इनवेसिव है, इसलिए रोगियों को आमतौर पर अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है, अक्सर दो से तीन दिनों के भीतर घर चले जाते हैं। रिकवरी का समय काफी कम हो जाता है, जिससे रोगी कुछ ही हफ्तों में सामान्य गतिविधियों में वापस सकते हैं। इसके अतिरिक्त, छोटे चीरों का मतलब है कि पोस्टऑपरेटिव दर्द और असुविधा कम होती है, और ओपन सर्जरी की तुलना में संक्रमण और रक्त की कमी जैसी जटिलताओं का जोखिम कम होता है।

 

एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर एब्डॉमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म के उपचार में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है, जो साधारण ओपन सर्जरी की तुलना में कई लाभों के साथ एक कम इनवेसिव विकल्प प्रदान करता है। हालांकि यह हर मरीज के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन यह कई लोगों के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प प्रदान करता है, रिकवरी के समय को कम करता है और समग्र परिणामों में सुधार करता है। इस क्षेत्र में निरंतर प्रगति और अनुसंधान इस संभावित जीवन के लिए ख़तरे वाली स्थिति से प्रभावित लोगों के लिए और भी बेहतर समाधान का वादा करता है।

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